Temario de Bomberos: Actuación ante Quemaduras | CEIS Guadalajara e IVASPE
Índice de contenido:
- Objetivo en quemadura local pequeña: evitar infección y shock.
- Actuación por grados: primer, segundo y tercer grado.
- Cuadro de Gran Quemado y prevención del shock.
- Precauciones ante quemaduras por corrosivos.
- Ácidos, bases e ingestión de cáusticos.
- Test de examen oficial.
Ante quemadura local y de poca extensión el objetivo del bombero socorrista es conseguir regeneración lo más completa posible, evitando los dos grandes problemas: infección y shock traumático. Todo lo demás lo hará personal sanitario con pomadas y curas específicas.
| Grado | Afecta a | Clínica examen |
|---|---|---|
| 1º grado | Solo epidermis | Enrojecimiento, dolor, no ampollas, cura sola |
| 2º grado superficial / profundo | Epidermis y parte de dermis | Ampollas, muy doloroso, riesgo infección |
| 3º grado | Todo el espesor piel y anexos | Piel blanca/marrón acartonada, indolora por destrucción nerviosa, no regenera sola |
1. Actuación en quemaduras de primer grado
La más benigna, afecta solo a epidermis y puede curar sola.
- Enfriar con agua corriente natural 15-20 minutos inmediatamente, disminuye inflamación, dolor y profundidad. No hielo directo.
- Tras enfriar, no aplicar talco, pasta de dientes, mantequilla ni remedios caseros que retienen calor y infectan.
- Hidratar y vigilar, si es extensa o en cara/manos/pliegues valorar médico.
2. Actuación en quemaduras de segundo grado
- Agua corriente 20 minutos para aplacar dolor y frenar progresión.
- No quitar piel muerta con pinzas ni tocar, no romper ampollas nunca, son barrera natural antiséptica.
- No usar mercurocromo ni antisépticos con color que tapan valoración. Si hace falta, clorhexidina acuosa suave según protocolo local.
- Cubrir con apósito estéril o film transparente sin apretar, venda floja y traslado para valoración médica.
3. Actuación en quemaduras de tercer grado
- No quitar nunca ropa adherida, destruyes más tejido. Cortar alrededor.
- Enfriar con agua limpia abundante sin causar hipotermia, limpiar suavemente, cubrir con sábanas limpias o film transparente.
- Prevenir shock e hipotermia: tapar resto del cuerpo, no enfriar en exceso si es gran extensión.
- Asistencia médica inmediata o traslado a hospital especializado. Si consciente y quemadura pequeña y sin trauma ni vómitos, se puede dar sorbos de agua para deshidratación, pero en gran quemado NO dar de beber por riesgo de vómito y shock.
🚒 Protocolo base del bombero ante quemado:
- Analizar situación y seguridad.
- Apagar fuego con manta limpia o agua, nunca tierra.
- Quitar ropa quemada no pegada.
- Agua abundante 20 min.
- Cubrir con sábanas limpias o film transparente sin pomadas.
- Control constantes y prevenir shock.
- Evacuar urgente.
4. Víctima con cuadro de Gran Quemado
Muy grave. Vital prevenir shock hipovolémico y trasladar urgentemente a Unidad de Quemados.
- Sofocar fuego con manta limpia o agua. Agua ayuda pero si es muy extensa no enfriar demasiado para no provocar hipotermia.
- Constantes vitales, quitar ropa quemada no adherida, no última capa pegada.
- Agua limpia abundante para desinfectar, cubrir con sábanas limpias para evitar pérdida de calor e infección.
- Ampollas: si cerradas solo limpiar y tapar sin romper, si abiertas tratar como herida para evitar infección.
- Si consciente no dar grandes cantidades de agua si gran quemado, trasladar rápido corrigiendo deshidratación por vía IV en hospital.
5. Precauciones ante quemaduras por sustancias corrosivas
Corrosivos lesionan al contacto, quemadura profunda y muy dolorosa. Tanto ácidos como bases pueden hacer 2º-3º grado, y cuanto más tiempo en contacto más profundidad. Rapidez es vital.
- Ácidos y bases en piel: retirar ropa contaminada con guantes, irrigar inmediatamente con agua corriente abundante 20-30 minutos mínimo.
- NO neutralizar: no aplicar bicarbonato sobre ácido ni vinagre/limón sobre base. La reacción química genera calor y agrava quemadura. Solo agua. Protocolo CEIS 2026 prohíbe neutralizantes naturales en campo.
- Tras lavado prolongado, apósitos estériles, vendaje y traslado urgente.
- Ingestión de cáustico: nunca provocar vómito, relesiona esófago. No dar gran cantidad de agua ni neutralizante para beber. No dar nada por boca, posición semisentada si consciente, traslado urgente y llevar envase del producto.
⚠️ Lo que NUNCA hacemos y cae en examen:
Talco, pasta de dientes, mantequilla, aceite, barro, mercurocromo, quitar ropa pegada, romper ampollas, quitar piel con pinzas, aplicar hielo directo, neutralizar ácido con base y viceversa, dar de beber en gran quemado o inconsciente.
