Temario de Bomberos: Actuación en Accidentes por Electrocución | CEIS Guadalajara e IVASPE
Índice de contenido:
- Lesiones eléctricas y puntos de entrada y salida.
- Factores que determinan gravedad: corriente, personales y ambientales.
- Síntomas y complicaciones por aparatos.
- Efecto de la corriente: percepción, no soltar y fibrilación.
- Actuación general del bombero: cortar, aislar y prever caída.
- Baja tensión vs alta tensión: protocolo diferenciado.
- Test de examen oficial interactivo.
1. Lesiones eléctricas en el cuerpo humano
Las lesiones por electricidad se producen cuando la corriente atraviesa el organismo. El contacto simultáneo con fuente y tierra convierte a la persona en conductor. Hay punto de entrada, punto de salida por contacto con suelo y trayecto interno recorrido por corriente, donde se producen quemaduras profundas aunque piel parezca leve.
2. Factores que determinan la gravedad
Factores propios de la corriente
- Tipo: Alterna de uso doméstico genera más riesgo de tetanización y fibrilación. Continua de uso industrial también grave, más efectos térmicos y electrolíticos.
- Voltaje: Alto voltaje provoca efectos térmicos y quemaduras profundas. Bajo voltaje provoca sobre-estimulación cardíaca y fibrilación.
- Intensidad: A más amperaje, lesiones más graves. Factores clave son intensidad y duración del contacto.
Factores personales y ambientales
- Piel: espesor, dureza, sudor, humedad, presión y superficie de contacto. Piel mojada baja resistencia.
- Recorrido: mano-mano o mano-pie atraviesa corazón, más letal.
- Ambiente húmedo, suelo mojado o metálico conductor, calzado inadecuado aumentan gravedad.
3. Síntomas y complicaciones de lesiones eléctricas
- Tetanización muscular: movimiento incontrolado que impide soltar conductor.
- Paro respiratorio y asfixia por afectación de centro respiratorio o tetanización de intercostales y diafragma.
- Fibrilación ventricular por paso por corazón.
| Aparato | Complicación examen CEIS |
|---|---|
| Circulatorio | Corazón: FV en bajo voltaje, asistolia en rayo, arritmias. Vasos: obstrucción con necrosis. Sangre: hemólisis |
| Respiratorio | Parada respiratoria, edema orofaríngeo con asfixia, aspiración, contusión pulmonar |
| Nervioso | Central: pérdida consciencia, desorientación, cefalea, edema cerebral, convulsiones, hemorragia subaracnoidea. Periférico: lesión medular, neuropatía |
| Locomotor | Músculo: necrosis con mioglobinuria, síndrome compartimental. Huesos: fracturas, luxaciones, vertebrales por caída o tetanización |
| Otros | Digestivo: dilatación gástrica, vómitos, hemorragia. Renal: necrosis tubular por mio/hemoglobinuria. Sentidos: cataratas. Metabólico: acidosis, hiperpotasemia, hipotermia |
4. Efecto de la corriente: umbrales clave
Para electrocución debe haber entrada y salida. Dos factores principales: intensidad en mA y duración en ms. Menores: tensión en V, frecuencia en Hz, impedancia en ohmios y recorrido.
- Umbral percepción: 0,5 mA en CA y 2 mA en CC, sensación mínima.
- Umbral de no soltar: 10 mA en CA, no puede soltar objeto en carga.
- Umbral fibrilación ventricular: depende de curva tiempo-intensidad, de 500 mA en 10 ms a 50 mA en 2000 ms en CA.
5. Actuación general del bombero
- Cortar corriente. Si no es posible, apartar a víctima sin tocar directo con pértiga de madera, banqueta aislante, guantes dieléctricos, cuerdas secas.
- Prever caída o proyección al cortar corriente, poner colchones o ropa para amortiguar trauma.
- Controlar constantes vitales. Si no respira, RCP con DEA. Si respira, tratar quemaduras y PLS.
- Traslado urgente a hospital aunque parezca bien, por riesgo de arritmias tardías, rabdomiolisis y necrosis.
6. Baja tensión vs alta tensión
Baja tensión 125-250-380 V domicilios
- Desconectar plomos de entrada aislándote lo mejor posible con EPI dieléctrico.
- Retirar víctima del contacto una vez sin tensión.
- Si pérdida consciencia, RCP inmediata que puede prolongarse horas en hipotermia por electrocución.
Alta tensión
- Solo especialistas interrumpen corriente. No acercarse a cables ni suelo electrificado sin aislamiento adecuado y distancia de seguridad.
- Respiración artificial y RCP si precisa, si arritmia desorganizada no hacer masaje sin DEA y trasladar urgente.
- Quemaduras envolver en ropa limpia sin pomadas. No dar bebidas si inconsciente, vómitos o trauma abdominal. Vigilar diuresis oscura por mioglobinuria para informar a hospital.
⚠️ Concepto Crítico para Bombero:
En alta tensión no toques ni con pértiga sin formación y EPI. La corriente puede ir por suelo mojado varios metros. Asegura zona, pide compañía eléctrica y usa detección de tensión. La víctima puede parecer leve pero tener quemaduras internas graves, necrosis muscular y arritmia tardía.
