Temario de Bomberos: Primeros Auxilios en Picaduras de Abejas y Avispas | CEIS Guadalajara e IVASPE
Índice de contenido:
- Lesiones por himenópteros y por qué pican.
- Prevención de situaciones de peligro para bomberos.
- Veneno de abeja y avispa: diferencias clave de examen.
- Reacciones clínicas: normal, excesiva, grave y tardía.
- Actuación general del bombero: qué hacer y qué nunca hacer.
- Picadura faringolaríngea: obstrucción mortal.
- Test de examen oficial interactivo.
1. Lesiones por himenópteros
La mayoría de picaduras se producen en primavera y verano, con actividades al aire libre y aumento de agresividad por temperatura en mayo a septiembre, especialmente avispas. Para bomberos es intervención frecuente en retirada de nidos, podas y rescates rurales.
2. ¿Por qué pican y cómo prevenir?
Pican al sentirse amenazadas ellas o sus nidos. Las avispas pican con poco que se les moleste. Prevención CEIS Guadalajara:
- No acampar a menos de 500 m de colmenas. Si ves nido de avispas, alejarse lentamente sin ruido y no manipular.
- Mirar dónde pisar al salir de piscina, no ir descalzo en césped.
- Ventanas cerradas en vehículo. Si entra abeja/avispa, parar en arcén seguro y desalojar sin maniobras bruscas.
- No usar ropa colores llamativos, perfumes ni lacas en salidas al campo o servicios de avispas.
3. Veneno de abeja y avispa
Mezcla compleja de enzimas, péptidos, aminoácidos, lípidos y carbohidratos, principalmente melitina cerca del 50% del peso seco. Contiene histamina, bradiquininas, hialuronidasa y serotonina responsables de manifestaciones clínicas.
| Abeja | Avispa / Véspula | Clave examen |
|---|---|---|
| Aguijón aserrado, se clava y se desgarra, bolsa bombea veneno. Abeja muere en 48h | Aguijón liso, no queda clavado, puede picar repetidas veces | Nunca pinzas en abeja, raspado con uña o tarjeta por debajo de bolsa |
| Libera feromonas de alarma que atraen compañeras, alejarse rápido | Mayor proporción de anafilaxia que abeja | 20-30 picaduras graves en no alérgicos, cara y cuello más peligrosas |
| Abejorro poco agresivo | No defiende colmena en grupo, mismo protocolo que abeja | Alérgicos deben llevar adrenalina autoinyectable |
4. Reacciones clínicas a picaduras
Reacción normal
Roncha dolorosa que desaparece en días. En zonas blandas como manos, cara o cuello hinchazón más llamativa. Frío local, amoniaco rebajado y antihistamínico tópico es suficiente.
Reacción excesiva y alérgica
Urticaria generalizada, angioedema en zonas alejadas de picadura, conjuntivitis, rinitis, dolor abdominal, vómito, diarrea, tos, broncoespasmo, taquicardia, hipotensión, pérdida consciencia, convulsiones. Si aparecen casi todas juntas = shock anafiláctico, forma más grave que puede matar en 30 min a 2 horas. Entre 1 y 3% población puede sufrir reacción grave.
Fases en reacciones graves
- 1. Mareo, cefalea, temblores y eritema generalizado.
- 2. Vómitos, taquicardia, disnea, hipotensión, palidez.
- 3. Broncoespasmo, disnea mayor, pitos, shock frío, sudoración, pérdida conocimiento.
- 4. Parada respiratoria y cardíaca.
Reacción tardía a los 2-10 días: urticaria, angioedema, artralgias, fiebre, proteinuria, linfadenopatía, vasculitis, síndrome nefrótico. Acudir a médico.
⚠️ Mitos que suspenden en CEIS e IVASPE:
NO hacer: torniquete, pinzas que revientan bolsa de veneno, acercar cigarrillo encendido, ajo, barro, succionar veneno con boca, dar antihistamínico oral sin valoración. La apitoxina NO se inactiva con calor. Tratamiento es frío, retirada correcta de aguijón y traslado si alergia.
5. Actuación general del bombero por picaduras
- Retirar aguijón inmediatamente raspando con uña, tarjeta o cuchillo romo por debajo de bolsa. Si es avispa no habrá aguijón.
- Aplicar lápiz amoniaco o compresa fría con hielo, o alcohol o amoniaco rebajado con agua. No presionar.
- Casos potencialmente graves: boca o garganta, múltiples, alérgicos, ojos, cara y cuello. Traslado a centro hospitalario y P.A.S.
- Vigilar 1-6 horas por complicaciones sistémicas. Si persona sensibilizada y shock, RCP si precisa y adrenalina solo por sanitarios o autoinyector propio.
6. Picadura faringolaríngea
Accidente en persona que toma fruta o bebida que contiene abeja. Presenta edema importante con evolución a obstrucción faringolaríngea. Es emergencia vital para bombero:
- Chupar hielo para vasoconstricción local.
- Posición semisentada, no acostar.
- Aviso inmediato 112, preparar vía aérea difícil.
- Tratamiento médico: clorfeniramina, corticoide y adrenalina según protocolo IVASPE. Valoración de vía aérea avanzada si persiste.
